ฝึกทำข้อสอบ PLE

ผู้ป่วยชาย 58 ปี น้ำหนัก 70 กก. ประวัติ DM type 2, HTN, CKD stage 3a (eGFR 52 mL/min/1.73m²) เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการ sepsis จาก urinary tract infection แพทย์สั่ง gentamicin 5 mg/kg IV q24h เริ่มให้ยามา 48 ชั่วโมง วันที่ 3 SCr เพิ่มจาก 1.5 mg/dL เป็น 2.4 mg/dL (เพิ่มขึ้น 0.9 mg/dL ภายใน 48 ชั่วโมง), urine output 0.4 mL/kg/h ตลอด 8 ชั่วโมงที่ผ่านมา ผู้ป่วยยังไม่มีไข้และ urine culture รอผล เภสัชกรควรดำเนินการใดเป็นลำดับแรก