ฝึกทำข้อสอบ PLE

ผู้ป่วยชาย 58 ปี น้ำหนัก 70 กก. ประวัติ DM type 2, high-risk CAD (stent 1 ปีที่แล้ว) ปัจจุบันรับยา: metformin 1000 mg BID, aspirin 81 mg OD, ticagrelor 90 mg BID, atorvastatin 40 mg OD มาตรวจตามนัด ผล lab วันนี้: SCr 1.8 mg/dL (เพิ่มจาก baseline 0.9 mg/dL เมื่อ 1 เดือนก่อน), eGFR 38 mL/min/1.73m², urine ACR 420 mg/g, K 5.4 mEq/L, BP 148/92 mmHg, HbA1c 7.8% ซักประวัติพบว่าผู้ป่วยซื้อ ibuprofen 400 mg กินเองทุกวันนาน 3 สัปดาห์เพื่อรักษาอาการปวดหลัง แพทย์ถามเภสัชกรว่าควรจัดการอย่างไรกับยาในรายนี้