ฝึกทำข้อสอบ PLE

ผู้ป่วยหญิง 65 ปี น้ำหนัก 50 กก. ประวัติ CKD stage 4 (eGFR 22 mL/min/1.73m²), hypertension, และ epilepsy ซึ่งควบคุมได้ดีด้วย phenytoin 300 mg OD มา 5 ปี ผลเลือดล่าสุด: serum albumin 2.1 g/dL (ปกติ 3.5–5.0), total phenytoin 12 mcg/mL (therapeutic range 10–20 mcg/mL) ผู้ป่วยมาด้วยอาการชักซ้ำ 2 ครั้งในสัปดาห์ที่ผ่านมา แพทย์สงสัยว่า phenytoin ระดับต่ำเกินไปและจะปรับขนาดยาเพิ่ม เภสัชกรควรแนะนำอย่างไร