ฝึกทำข้อสอบ PLE

ผู้ป่วยชาย 58 ปี น้ำหนัก 72 กก. ประวัติ type 2 diabetes (HbA1c 7.8%), chronic kidney disease stage 3a (eGFR 52 mL/min/1.73m²) และ iron deficiency anemia (IDA) ที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่ ค่า lab: Hb 8.4 g/dL, MCV 71 fL, serum ferritin 9 ng/mL, transferrin saturation (TSAT) 11%, SCr 1.6 mg/dL ปัจจุบันรับ metformin 1000 mg BID, linagliptin 5 mg OD, amlodipine 10 mg OD แพทย์สั่ง ferrous sulfate 200 mg (elemental iron 65 mg) TID แต่ผู้ป่วยแจ้งว่ากินยาธาตุเหล็กแล้วคลื่นไส้ ท้องผูกมาก และ Hb หลังรับยา 8 สัปดาห์ขึ้นเป็นเพียง 8.9 g/dL เภสัชกรควรแนะนำอย่างใดเป็นลำดับแรก