ฝึกทำข้อสอบ PLE

ผู้ป่วยหญิง 38 ปี น้ำหนัก 55 กก. ประวัติ Rheumatoid Arthritis (RA) ระยะเวลา 4 ปี กำลังใช้ methotrexate (MTX) 15 mg/week + folic acid 5 mg/week และ hydroxychloroquine 200 mg BID แต่ยังคุมโรคได้ไม่ดี (DAS28 = 4.8, CRP 42 mg/L) แพทย์พิจารณาเพิ่ม adalimumab 40 mg SC q2 weeks ก่อนเริ่มยา ผลตรวจ: CBC ปกติ, SCr 0.8 mg/dL, IGRA (QuantiFERON-TB Gold) ให้ผล positive ผู้ป่วยปฏิเสธอาการไอ, ไข้, เหงื่อออกกลางคืน และ chest X-ray ไม่พบรอยโรค คำแนะนำที่ถูกต้องที่สุดของเภสัชกรในการดูแลผู้ป่วยรายนี้คือข้อใด