ฝึกทำข้อสอบ PLE

ผู้ป่วยหญิง 68 ปี น้ำหนัก 52 กก. ประวัติ Type 2 DM (HbA1c 9.2%), CKD stage 3a (eGFR 48 mL/min/1.73m²), และ osteoporosis (T-score -2.8 ที่ lumbar spine) ปัจจุบันรับยา: metformin 1000 mg BID, glipizide 5 mg OD, calcium carbonate 1250 mg BID (elemental calcium 500 mg/tablet), cholecalciferol 1000 IU OD แพทย์ต้องการเพิ่ม alendronate 70 mg สัปดาห์ละครั้งเพื่อรักษา osteoporosis และต้องการปรับ anti-diabetic therapy โดยเพิ่ม empagliflozin 10 mg OD เพื่อช่วยลด HbA1c และมี renoprotective effect ก่อนจ่ายยา เภสัชกรควรให้คำแนะนำที่ครอบคลุมที่สุดคือข้อใด