ฝึกทำข้อสอบ PLE

ผู้ป่วยหญิง 34 ปี น้ำหนัก 68 กก. วินิจฉัย Bipolar I disorder ปัจจุบันรับ lithium 600 mg BID (serum lithium level 0.8 mEq/L เมื่อ 2 สัปดาห์ก่อน) และ quetiapine 200 mg HS มาพบเภสัชกรด้วยอาการคลื่นไส้ มือสั่นละเอียด และพูดช้าลงใน 3 วันที่ผ่านมา BP 118/76 mmHg, HR 78 bpm, T 37.2°C, SCr 1.4 mg/dL (baseline 0.9 mg/dL), Na 132 mEq/L ผู้ป่วยแจ้งว่าแพทย์เพิ่งสั่ง ibuprofen 400 mg TID เมื่อ 5 วันก่อนเพื่อรักษาอาการปวดข้อ และดื่มน้ำน้อยลงเพราะคลื่นไส้ คำแนะนำที่เร่งด่วนที่สุดของเภสัชกรคือข้อใด